Статьи

Как подготовиться к операции по замене сустава?

Протезирование суставов чаще всего проводят при таких заболеваниях, как остеоартрит и ревматоидный артрит. При этом страдают преимущественно коленные и тазобедренные суставы, поскольку они испытывают наибольшую нагрузку. Показанием к операции служат стойкие боли, ограничивающие подвижность и снижающие качество жизни. Противопоказаний немного:

• острые инфекционные заболевания;
• тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации;
• выраженный остеопороз.

Перед протезированием обязательно проводят комплексное обследование:

• анализ крови и мочи;
• ЭКГ;
• рентген и КТ для изучения состояния костной ткани;
• консультации терапевта, невролога, кардиолога.

За месяц до операции рекомендуют отказаться от курения и приступить к занятиям ЛФК, чтобы укрепить мышцы.

Как проходит операция по замене сустава на протез?

Существует несколько разновидностей протезов, но наиболее часто используют полиэтиленовые вкладыши или эндопротезы с металлическим стержнем. Операцию выполняют под общим наркозом, реже - под спинномозговой анестезией. Разрез делают в проекции пораженного сустава. Затем:

1. Удаляют поврежденную ткань и костные разрастания.
2. Распиливают концы костей и формируют их под размер имплантата.
3. Закрепляют компоненты эндопротеза на костях при помощи специального костного цемента или пресс-фит фиксации для обеспечения стабильности.
4. Проверяют правильность установки и подвижность сустава.
5. Ушивают рану.

Обычно операция занимает 1-2 часа. После нее пациент остается в стационаре 10-14 дней.

Как восстановиться после протезирования сустава?

Первые дни после операции сустав фиксируют специальной шиной или гипсом, чтобы обеспечить покой и предотвратить вывих протеза. Затем постепенно начинают занятия ЛФК. Обычно реабилитация после эндопротезирования включает:

• дыхательную гимнастику и упражнения для улучшения кровообращения;
• пассивное и активное разрабатывание сустава;
• тренировку силы и выносливости мышц;
• обучение ходьбе с дополнительной опорой.

Полное восстановление занимает от 3 до 6 месяцев. В этот период важно:

• следить за гигиеной кожи в области послеоперационного шва;
• избегать резких движений и физических нагрузок;
• носить компрессионный трикотаж для уменьшения отеков;
• принимать обезболивающие по назначению врача.

С протезом сустава можно вести полноценную жизнь, но следует отказаться от занятий травмоопасными видами спорта. Умеренные нагрузки, наоборот, приветствуются - они способствуют скорейшему восстановлению.

Заключение

Протезирование суставов - распространенная операция, которая надежно избавляет от боли и возвращает полную подвижность на долгие годы. Главное - правильно подготовиться и строго следовать рекомендациям врача на всех этапах лечения. Тогда новый сустав быстро "приживется" и станет неотличим от настоящего!