Как выбрать лучший матрас для предотвращения пролежней: советы на основе исследований

Если человек долго лежит в одной позе, матрас становится не просто местом для сна. От того, как распределяется давление под телом, напрямую зависит состояние кожи и мягких тканей. Особенно это важно для пациентов, которые мало двигаются или вообще не могут самостоятельно менять положение.

В Кокрановском обзоре исследователи сравнивали разные поддерживающие поверхности — специальные матрасы, накладки и другие системы, которые используют при пролежнях. В анализ вошли данные рандомизированных исследований.

Какие поверхности используют?

Вариантов довольно много. Например, встречаются системы с постоянным давлением, где внутри конструкции используются воздушные или гелевые элементы. Есть и матрасы с переменным давлением: в них воздушные секции по очереди меняют степень наполнения, перераспределяя нагрузку. Обычный матрас тоже может использоваться, но для пациента с высоким риском пролежней его возможностей может быть недостаточно. Здесь легко ошибиться. Специализированная поверхность не означает, что человека теперь можно просто уложить и не трогать.

На что обратить внимание персоналу?

Выбор матраса лучше начинать не с бренда и количества функций, а с состояния конкретного пациента. Полезно регулярно оценивать риск появления пролежней с помощью принятой в учреждении шкалы. При этом учитывают подвижность человека, состояние кожи, питание, влажность, сопутствующие заболевания и другие факторы. После этого подбирают подходящую поверхность. И дальше начинается самое интересное — наблюдение. Если кожа продолжает повреждаться или существующие пролежни не заживают, выбранную систему ухода приходится пересматривать. Возможно, проблема не только в матрасе.

Что ещё имеет значение?

Для профилактики важен весь уход целиком:

•    регулярно менять положение пациента;
•    осматривать участки тела, которые испытывают давление;
•    следить за состоянием кожи;
•    поддерживать подходящий уровень питания и жидкости;
•    правильно использовать матрас и дополнительные элементы;
•    обучить персонал работе с конкретной системой.

Даже хороший противопролежневый матрас не исправит ситуацию, если его неправильно настроить или использовать не по назначению.

Какой вывод сделать?

Выбирать поддерживающую поверхность нужно под человека, а не наоборот. Одному пациенту может потребоваться одна система, другому — совершенно другая. Поэтому при высоком риске пролежней имеет смысл оценить состояние пациента, подобрать подходящий матрас и регулярно смотреть, действительно ли выбранный вариант работает. Матрас здесь лишь одна часть ухода. Но довольно важная. Правильное распределение давления способно существенно облегчить профилактику, особенно когда человек проводит в постели большую часть суток…

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22161450/