Статьи

Методы диагностики

При наличии клинических симптомов диагностика не составит трудностей, потому как любой компетентный специалист при наличии признаков аритмии составит корректный план обследования. Более сложной задачей является выявление бессимптомных форм недуга.

Применяются следующие инструментальные методы:

• ЭКГ покоя – основа диагностики постоянной формы патологии. При этом на кардиограмме отсутствуют зубцы P, отражающие возбуждение предсердий. Вместо них выявляются разнокалиберные волны f.
• холтеровское мониторирование ЭКГ – этот метод очень ценен при подозрении на пароксизмальную форму. При этом удается выявить приступы и их связь с теми или иными внешними факторами.
• чреспищеводная эхо-кс: ультразвуковая визуализация полостей сердца. Проводится с целью выявления тромбов.

Методы лечения

Многочисленные исследования и многолетний опыт борьбы с аритмией помогли разработать современные принципы терапии заболевания.

На сегодняшний день существует 2 основных подхода к лечению:

• контроль ритма: происходит купирование аритмии и восстановление физиологического синусового ритма. Такую стратегию чаще применяют у лиц молодого и среднего возраста, которые не имеют сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. У таких больных риск рецидива минимальный. Для восстановления ритма применяют дефибриллятор (при значительно нарушенной гемодинамике) либо антиаритмические препараты (когда удовлетворительно переносят свое состояние). После купирования фибрилляции пациенты должны продолжать принимать антиаритмические препараты для профилактики рецидивов в будущем.
• контроль ЧСС: такой подход будет методом выбора у лиц пожилого возраста или людей, у которых есть иная сердечная патология. У такого контингента нет смысла восстанавливать обычный ритм, т. к. спустя некоторое время приступы у них повторяются. В этом случае они принимают препараты, урежающие ЧСС и купирующие всю клиническую симптоматику.

Помимо вышеописанных методов, активно применяются кардиохирургические и интервенционные методы лечения, применяющиеся по строгим показаниям, как правило, в тех случаях, когда консервативно вылечить больного не удается.

Также, для профилактики развития инсульта все пациенты применяют антикоагулянты. Относительно здоровые люди молодого и среднего возраста принимают их несколько недель после купирования приступа, а пожилые – пожизненно.

Фибрилляция предсердий является серьезным заболеванием, которое грозит тяжелыми осложнениями при отсутствии лечения. Однако современная медицина предлагает ряд мероприятий, который способны полностью обезопасить больного от всех последствий.