Статьи

Почему антидепрессанты?

1. Влияние на нервную систему

Антидепрессанты, такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), воздействуют на центральную нервную систему. Мозг и кишечник связаны сложной сетью нервных волокон, известной как ось мозг-кишечник. Когда человек испытывает стресс или тревогу, это может повлиять на работу кишечника. Антидепрессанты помогают стабилизировать настроение и уменьшить тревожность, что, в свою очередь, может облегчить симптомы СРК.

2. Обезболивающий эффект

Некоторые антидепрессанты обладают обезболивающим эффектом. Например, ТЦА могут блокировать передачу болевых сигналов в мозг. Это особенно важно для пациентов с СРК, так как боль в животе является одним из основных симптомов заболевания. Снижая восприятие боли, антидепрессанты помогают пациентам чувствовать себя лучше и вести более активный образ жизни.

Доктор Майкл Гершон, профессор патологии и клеточной биологии в Колумбийском университете, утверждает: «Кишечник содержит огромное количество нервных клеток, что делает его вторым по величине нервным центром после мозга. Антидепрессанты могут влиять на работу этих нервных клеток, что помогает уменьшить симптомы СРК».

Как назначают антидепрессанты при СРК?

1. Дозировка и выбор препарата

Врач подбирает тип антидепрессанта и его дозировку индивидуально для каждого пациента. Важно отметить, что дозировки антидепрессантов при СРК обычно ниже, чем при лечении депрессии. Например, начальная доза амитриптилина (ТЦА) может составлять всего 10-25 мг в день.

2. Возможные побочные эффекты

Как и любые лекарства, антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся сонливость, сухость во рту, запоры и увеличение веса. Пациенты должны быть готовы к возможным побочным эффектам и обсудить их с врачом.

Плюсы и минусы

Плюсы использования антидепрессантов при СРК:

1) снижение болевых ощущений;
2) улучшение настроения и снижение тревожности;
3) улучшение общего качества жизни.

Минусы использования антидепрессантов при СРК:

• возможные побочные эффекты;
• необходимость длительного приема;
• индивидуальная непереносимость.

Антидепрессанты стали важным инструментом в лечении синдрома раздраженного кишечника благодаря их способности влиять на ось мозг-кишечник и снижать болевые ощущения. Хотя они не являются панацеей и могут иметь побочные эффекты, их использование под контролем врача может значительно улучшить качество жизни пациентов с СРК. Мнение экспертов подтверждает, что антидепрессанты могут быть эффективным средством в борьбе с этим неприятным заболеванием.

Источники 

1. National library of Medicine – Антидепрессанты при синдроме раздраженного кишечника – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7145118/.
2. Gastroenterology – Антидепрессанты при СРК: что нужно знать гастроэнтерологам – https://www.gastroenterologyadvisor.com/features/antidepressants-for-ibs/.
3. Verywellhealth – Почему антидепрессанты используются при СРК – https://www.verywellhealth.com/antidepressants-for-ibs-1945151.