Статьи

Артериальная гипертензия, или повышенное давление, - одна из наиболее актуальных проблем современного здравоохранения. По данным ВОЗ, около 1 миллиарда людей в мире страдают гипертонией. В России их более 40 миллионов. И этот показатель неуклонно растет.

К сожалению, гипертония - коварное заболевание. У многих пациентов давление повышается постепенно, бессимптомно. Люди годами ходят с высоким давлением и даже не подозревают об этом. И вдруг - инсульт или инфаркт, казалось бы, на ровном месте. Поэтому так важно своевременно выявлять и контролировать артериальную гипертензию. Ведь от этого зависят самочувствие человека, качество его жизни и продолжительность жизни.

Для лечения высокого давления врачи нередко назначают бета-блокаторы. Но у этой группы лекарств есть ряд существенных недостатков. Давайте разберемся, в чем они заключаются и почему бета-блокаторы не всегда являются препаратами первого выбора.

Механизм действия бета-блокаторов

Бета-блокаторы действуют путем блокирования бета-адренорецепторов. Эти рецепторы расположены в сердце, сосудах и других органах, отвечают за реакцию на стресс и активацию симпатической нервной системы. Блокируя их, бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений, урежают пульс, расслабляют гладкую мускулатуру сосудов. В итоге понижается уровень артериального давления.

Основные недостатки бета-блокаторов

Несмотря на эффективность в снижении АД, у бета-блокаторов есть существенные минусы:

• Снижают толерантность к физическим нагрузкам, может появиться одышка при подъеме по лестнице, ходьбе. Не подходят для активных людей.
• Могут вызвать депрессивные состояния, слабость, головокружение и другие неприятные побочные эффекты.
• Повышают риск развития сахарного диабета.
• Абсолютно противопоказаны при бронхиальной астме, ХОБЛ и другой бронхообструкции.

Альтернативные группы антигипертензивных препаратов

Существуют и другие эффективные и безопасные лекарства от повышенного давления:

• Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II обладают хорошей переносимостью и минимумом побочных эффектов.
• Диуретики – простые и недорогие препараты, особенно эффективны для лечения гипертонии у пожилых.
• Антагонисты кальция также безопасно и надежно снижают артериальное давление.

Показания для назначения бета-блокаторов

Итак, бета-блокаторы не являются препаратами первой линии при лечении гипертонии. Но они могут быть полезны в некоторых случаях:

• При сочетании гипертензии и ишемической болезни сердца – в рамках комбинированной терапии.
• У молодых пациентов без хронических заболеваний.
• При индивидуальной непереносимости других антигипертензивных препаратов.

В остальных случаях существуют более безопасные и эффективные альтернативы бета-блокаторам.