Статьи

Причины развития сморщивания почек у гипертоников

Основной фактор, запускающий процесс сморщивания почек — это хроническая артериальная гипертензия, особенно длительное время текущая без контроля и лечения. Высокое давление приводит к следующим негативным изменениям в почках:

• Сужение просвета почечных сосудов из-за их склероза. Это нарушает кровоснабжение почечной ткани.
• Повышенная нагрузка на клубочки почек, фильтрующие кровь. Из-за гипертензии они постепенно разрушаются.
• Развитие воспалительных заболеваний почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) на фоне ослабленного иммунитета.
• Нарушение выведения жидкости почками, что приводит к отекам и повышению давления.

Таким образом запускается порочный круг: гипертония повреждает почки, а дисфункция почек усугубляет гипертензию. Это ведет к прогрессирующему сморщиванию почечной ткани и снижению скорости клубочковой фильтрации.

Симптомы и диагностика сморщивания почек

На ранних стадиях заболевание может протекать без ярких симптомов. Со временем появляются такие признаки:

• общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
• отеки на ногах, лице, в области глаз по утрам;
• повышение артериального давления, учащенное сердцебиение;
• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
• бледность кожи, зуд, нарушения сна.

При обследовании можно обнаружить изменения в анализах: повышение креатинина и мочевины в крови, белок и эритроциты в моче. Диагностика включает УЗИ почек, допплерографию сосудов, КТ, биопсию. По результатам определяют стадию хронической болезни почек. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

Лечение сморщивания почек у гипертоников

Главная цель терапии - контроль артериального давления и замедление снижения функции почек. Используются следующие методы:

• Гипотензивные препараты - подбирается эффективная комбинация для стабилизации давления.
• Диуретики - для выведения излишков жидкости, снижения отеков.
• АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II - улучшают работу почек, расширяют сосуды.
• Диета с ограничением соли, жидкости, белка. Коррекция веса при избыточной массе тела.
• Здоровый образ жизни - отказ от курения, контроль давления, регулярные чекапы у врача.
• При неэффективности лечения - гемодиализ и трансплантация почки.

Таким образом, своевременная диагностика, комплексная терапия под наблюдением врача и здоровый образ жизни являются залогом сохранения функции почек и профилактики их сморщивания у гипертоников. Контроль артериального давления - ключевой фактор для предотвращения развития этого грозного осложнения.