Статьи
Причины заболевания
Стабильная стенокардия напряжения представляет собой период обострения другого хронического заболевания – ишемической болезни сердца. Механизм развития стенокардии заключается в возникновении дефицита кислорода в сердечной мышце при его активной деятельности.
В 95% случаев стенокардия развивается на фоне атеросклероза сосудов сердца, в результате чего нарушается кровоток сердечной мышцы. Суженый просвет обеспечивает сердце достаточным количеством питательных веществ для его работы в покое, но при нагрузке насосная деятельность сердца усиливается и поступающего объема крови уже оказывается недостаточно для адекватной деятельности органа. В результате всего этого поступает сигнал организма в виде болевых ощущений.
Менее 5% случаев патологии связаны с другими причинами:
- спазм сосудов;
- коронарит (воспаление коронарных артерий);
- болезнь Кавасаки;
- врожденные аномалии развития сосудов сердца;
- передозировка некоторых лекарственных или наркотических средств;
- синдром Элерса-Данло;
- инфекционный эндокардит.
Выделяют так называемые факторы риска патологии – присутствие которых значительно повышают риск развития недуга у человека. К контролируемым, т.е. которые человек может устранить или снизить их влияние, относят:
- курение;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- артериальная гипертензия;
- дислипидемия с повышением уровня холестерина в крови;
- сахарный диабет.
К неконтролируемым относят те, на которые человек повлиять не способен: возраст старше 50 лет, мужской пол, наследственная предрасположенность (наличие стенокардии у ближайших родственников).
Как диагностировать стенокардию?
Для диагностики медицинские работники выделяют 3 основных признака болевых ощущений при стенокардии:
- локализуются непосредственно за грудиной, имеют характерные точки иррадиации – отдают в левое плечо, верхнюю конечность, межлопаточную область, челюсть;
- всегда возникают при физической или психоэмоциональной нагрузке и сохраняются в течение 5-10 минут;
- исчезают в покое или после приема дозы нитроглицерина.
Если у пациента имеются все три признака – диагноз стенокардии является несомненным, два из трех – сомнительным, один – маловероятным. Существует большое количество возможных причин развития болевого синдрома в грудной клетке. Он может быть следствием плеврита, межреберной невралгии, эзофагита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и т.д. Для того, чтобы вовремя распознать у себе стенокардию, необходимо помнить о трех вышеописанных критериях заболевания. При наличии хотя бы двух из них нужно обязательно обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов диагностики.