Статьи
Что это такое?
ТНРМЖ — это онкологическое заболевание, которое не реагирует на гормональную терапию или препараты, направленные на HER2. Это связано с отсутствием соответствующих рецепторов на поверхности раковых клеток. Диагностика ТНРМЖ основывается на иммуногистохимическом анализе ткани опухоли, который выявляет отсутствие этих трех маркеров.
Основные характеристики ТНРМЖ
- Агрессивное течение. ТНРМЖ обычно распространяется быстрее, чем другие виды рака груди, и имеет тенденцию к раннему метастазированию.
- Ограниченные терапевтические опции. Отсутствие рецепторов ER, PR и HER2 означает, что стандартные гормональные терапии и HER2-направленные препараты неэффективны. Основными методами лечения остаются химиотерапия, радиотерапия и хирургическое вмешательство.
- Возрастная группа. ТНРМЖ чаще встречается у молодых женщин и у женщин африканского происхождения.
Лечение
- Химиотерапия. Часто является первой линией терапии, поскольку она может уничтожать быстрорастущие раковые клетки.
- Хирургия. В зависимости от стадии заболевания рекомендуют удаление опухоли (лампэктомия) или всей молочной железы (мастэктомия).
- Радиотерапия. Используется для уничтожения оставшихся после операции раковых клеток и снижения риска рецидива.
Особенности
Иммунная терапия
В последние годы все больше внимания уделяется иммунной терапии в лечении ТНРМЖ. Она направлена на активацию иммунной системы пациента для борьбы с раковыми клетками. Иммунные контрольные ингибиторы, такие как пембролизумаб, уже показали эффективность в некоторых случаях ТНРМЖ, особенно при наличии определенных биомаркеров, таких как PD-L1.
Генетическое тестирование
Пациенты с ТНРМЖ часто проходят тест на мутации в генах BRCA1 и BRCA2, повышающих риск формирования этого типа рака. Наличие этих мутаций влияет на подбор терапии и профилактические меры (профилактическая мастэктомия, оофорэктомия).
Метастатический ТНРМЖ
ТНРМЖ имеет высокую склонность к метастазированию в такие органы, как легкие, печень и мозг. Метастатический ТНРМЖ требует особого подхода к лечению и поддержке, поскольку задачи терапии в этих случаях включают не только контроль над ростом опухоли, но и улучшение качества жизни.
Список интересных фактов
- Меньше шансов на рецидив после 5 лет. В отличие от других типов рака груди, ТНРМЖ имеет тенденцию к рецидивам в течение первых пяти лет после терапии. Однако, если этот период проходит без рецидива, вероятность повторного заболевания значительно снижается.
- Спортивные достижения и ТНРМЖ. Многие пациенты с ТНРМЖ находят утешение и силу в физупражнениях. Активность улучшает настроение, уменьшает усталость и способствуют физическому восстановлению.
- Исследования и клинические испытания. ТНРМЖ является активной областью исследования, и пациенты часто имеют доступ к участию в клинических испытаниях, что может предоставить доступ к новейшим методам лечения.
ТНРМЖ — это сложный и агрессивный тип рака, требующий специализированного подхода к терапии и поддержке. Однако, несмотря на сложности, пациенты могут добиться положительных результатов при правильном лечении и поддержке.
Источники
- "Трижды негативный рак молочной железы: обзор». Журнал клинической онкологии, 2021.
- «Роль иммунотерапии при трижды негативном раке молочной железы». Исследование иммунологии рака, 2020.
- «Генетическое тестирование при раке молочной железы: последствия для трижды негативного рака молочной железы». Онкоген, 2022.
- «Лечение метастатического трижды негативного рака молочной железы». Анналы онкологии, 2019.
- «Психосоциальная поддержка больных трижды негативным раком молочной железы». Психоонкология, 2021.