Статьи

Болезнь Боуэна характеризуется появлением предраковых поражений кожи. Они не сопровождаются никакими другими клиническими признаками и имеют вид чешуйчатых пластин с неправильными очертаниями и красно-коричневой окраской.

Обычно множественные поражения распространяются медленно. Надлежащий уход позволяет противодействовать их развитию и минимизировать риск осложнений. Существует риск (3%) развития инвазивного рака кожи или плоскоклеточного рака.

Причины болезни Боуэна

Как и во многих опухолях, болезнь Боуэна имеет происхождение, которое до сих пор остается неясным. Однако исследования выявили некоторые факторы риска, которые могут помочь лучше понять развитие болезни Боуэна.

Факторы риска, выявленные на сегодняшний день:

• солнечное облучение;
• отравление соединениями мышьяка;
• инфекции папилломавирусов человека;
• иммунодепрессия.

Болезнь Боуэна обычно диагностируется у людей старше 60 лет и преимущественно затрагивает женщин.

Диагностика 

Клиническое обследование позволяет определить степень поражения. Диагностика болезни Боуэна требует биопсии, взятия тканей для анализа.

Симптомы 

Болезнь Боуэна характеризуется появлением повреждений на коже. Хотя они могут появляться на любой области тела, обычно образовываются на участках тела, подверженных воздействию солнца.

Поражения кожи имеют следующие характеристики:

• чешуйчатый вид;
• неровные контуры;
• обычно несколько пластин;
• красно-коричневая окраска.

Внешний вид этих поражений может напоминать бляшки экземы, псориаза или грибковой инфекции кожи. Поэтому необходима тщательная диагностика.

Возможные поражения слизистых оболочек

Было установлено, что на некоторых слизистых оболочках, в частности на вульве и головке, могут наблюдаться повреждения.

Поражения слизистых оболочек могут быть:

• пигментированными;
• эритробластическими, с появлением аномальной красной зоны или набора красных пятен;
• лейкопластическими, с образованием аномальной беловатой зоны.

Также могут возникать повреждения ногтей. Они проявляются локализованной продольной эритронихией, то есть красной полосой, которая окружает ноготь.

Лечение 

Оно заключается в удалении пораженных клеток. Для этого в соответствующих случаях можно рассмотреть несколько методов:

• местная химиотерапия с использованием противораковых препаратов в виде крема, лосьона или мази;
• хирургический экзерез, который включает удаление предраковых тканей;
• криохирургия или криоабляция, которая использует холод для замораживания и уничтожения аномальных клеток.

Предотвращение болезни Боуэна

Воздействие ультрафиолетовых лучей (УФ) является важным фактором риска развития рака кожи. Поэтому нужно:

• ограничить воздействие солнца, минимизируя мероприятия на свежем воздухе в жаркие часы (с 10 утра до 16 часов);
• использовать подходящую защитную одежду, когда воздействие солнца неизбежно, например, рубашки с длинными рукавами, брюки, шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки;
• наносить солнцезащитный крем с показателем UVA/UVB, превышающим или равным 30, и повторять это каждые 2 часа, после купания или при чрезмерном потоотделении;
• избегать использования солярия.