Статьи

Патологический процесс может затрагивать небольшую часть позвонка или весь сегмент, тогда различают соответственно ограниченный и неограниченный эпидурит. Если воспалительный процесс захватывает одну сторону позвоночного столба – заболевание нераспространенного характера, поражены левая и правая половина – эпидурит двухсторонний распространенный.

Причины

Эпидурит чаще всего развивается в результате наличия в организме отдельно протекающего инфекционного заболевания. Бактерии из первичного очага по кровеносным сосудам и лимфатическим путям распространяются в эпидуральном пространстве, провоцируя воспалительный процесс в соединительных тканях. Вероятной причиной появление недуга служат такие патологии:

• остеомиелит или туберкулез позвоночника;
• грыжа межпозвоночного диска;
• абсцесс легкого;
• кариес, тонзиллит, стоматит;
• гнойные кожные и гинекологические заболевания.

Самостоятельно, без участия инфекционных агентов эпидурит может стать следствием простудного заболевания, переохлаждения, травмы позвоночника или неудачно проведенной хирургической манипуляции (удаление грыжи, взятие пункции).

Симптомы

Острой фазе эпидурита свойственны все основные признаки воспалительного процесса: высокая температура тела, головная боль, лихорадка, свето и звукобоязнь. Клиническую картину дополняют болезненные ощущения в проблемных местах позвоночника, интенсивность которых увеличивается при малейшем движении.

Гнойное поражение грудного и поясничного отдела проявляется резкой болью, нарушением чувствительности ног, сбоем в функционировании тазовых органов. При воспалении шейных сегментов происходит потеря двигательных функций и мышечного тонуса в нижних и верхних конечностях.

Хроническая форма заболевания протекает со слабо выраженной симптоматикой с периодическим обострением болевого синдрома и непродолжительной ремиссией.

Лечение

Эпидурит диагностируется на основании данных следующих видов обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• миелография;
• пункция жидкости спинного мозга;
• ликвородинамические пробы.

Терапия предусматривает лечение первопричинных патологий и снятие воспаления с пораженных позвонков. При неэффективности консервативного метода лечения с помощью антибиотиков показана ламинэктомия. Во время операции производится удаление части позвонка и межпозвоночного диска с последующим вскрытием позвоночного канала для очищения эпидуральной области от гнойников. Помимо антибиотиков широкого спектра действия врач назначает прием миорелаксантов, хондропротекторов, глюкокортикостероидов, витаминов.

Залогом успешного избавления от эпидурита является своевременное обращение к невропатологу, грамотная диагностика и профессиональные действия хирурга.