Статьи
Как подготовиться к операции по замене сустава?
Протезирование суставов чаще всего проводят при таких заболеваниях, как остеоартрит и ревматоидный артрит. При этом страдают преимущественно коленные и тазобедренные суставы, поскольку они испытывают наибольшую нагрузку. Показанием к операции служат стойкие боли, ограничивающие подвижность и снижающие качество жизни. Противопоказаний немного:
- острые инфекционные заболевания;
- тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации;
- выраженный остеопороз.
Перед протезированием обязательно проводят комплексное обследование:
- анализ крови и мочи;
- ЭКГ;
- рентген и КТ для изучения состояния костной ткани;
- консультации терапевта, невролога, кардиолога.
За месяц до операции рекомендуют отказаться от курения и приступить к занятиям ЛФК, чтобы укрепить мышцы.
Как проходит операция по замене сустава на протез?
Существует несколько разновидностей протезов, но наиболее часто используют полиэтиленовые вкладыши или эндопротезы с металлическим стержнем. Операцию выполняют под общим наркозом, реже - под спинномозговой анестезией. Разрез делают в проекции пораженного сустава. Затем:
- Удаляют поврежденную ткань и костные разрастания.
- Распиливают концы костей и формируют их под размер имплантата.
- Закрепляют компоненты эндопротеза на костях при помощи специального костного цемента или пресс-фит фиксации для обеспечения стабильности.
- Проверяют правильность установки и подвижность сустава.
- Ушивают рану.
Обычно операция занимает 1-2 часа. После нее пациент остается в стационаре 10-14 дней.
Как восстановиться после протезирования сустава?
Первые дни после операции сустав фиксируют специальной шиной или гипсом, чтобы обеспечить покой и предотвратить вывих протеза. Затем постепенно начинают занятия ЛФК. Обычно реабилитация после эндопротезирования включает:
- дыхательную гимнастику и упражнения для улучшения кровообращения;
- пассивное и активное разрабатывание сустава;
- тренировку силы и выносливости мышц;
- обучение ходьбе с дополнительной опорой.
Полное восстановление занимает от 3 до 6 месяцев. В этот период важно:
- следить за гигиеной кожи в области послеоперационного шва;
- избегать резких движений и физических нагрузок;
- носить компрессионный трикотаж для уменьшения отеков;
- принимать обезболивающие по назначению врача.
С протезом сустава можно вести полноценную жизнь, но следует отказаться от занятий травмоопасными видами спорта. Умеренные нагрузки, наоборот, приветствуются - они способствуют скорейшему восстановлению.
Заключение
Протезирование суставов - распространенная операция, которая надежно избавляет от боли и возвращает полную подвижность на долгие годы. Главное - правильно подготовиться и строго следовать рекомендациям врача на всех этапах лечения. Тогда новый сустав быстро "приживется" и станет неотличим от настоящего!