Электрические носилки: технологии спасают спины спасателей

У сотрудников скорой помощи есть работа, о которой редко задумываются со стороны. Приехать на вызов — только половина дела. Пациента еще нужно перенести в машину. Иногда с пятого этажа, иногда по узкой лестнице, где двум людям едва хватает места. А если человек тяжелый и сам двигаться не может? Приходится поднимать. И так несколько раз за смену.
Неудивительно, что у работников СЭМП возникают проблемы со спиной, суставами и мышцами. Причем последствия могут проявиться не сразу. Сегодня просто тянет поясницу, а через несколько лет обычная физическая нагрузка становится настоящим испытанием. Частично решить эту проблему помогают электрические носилки.

Когда подъем выполняет механизм?

В некоторых американских службах скорой помощи начали использовать носилки с электрическими и гидравлическими системами. Они позволяют поднимать пациента и опускать его без постоянного ручного усилия со стороны бригады. Для спасателей это не какая-то роскошь. Скорее, возможность сохранить силы для самого пациента.

В одном исследовании городской службы СЭМП после внедрения такого оборудования число зарегистрированных травм сотрудников уменьшилось на 30%. Время, затрачиваемое на подъем и перемещение, сократилось на 15%. Работники также сообщали, что стали меньше уставать и испытывать стресс. Конечно, результаты одного исследования не означают, что в любой службе цифры будут такими же. Но сама идея вполне понятна: чем меньше тяжелой работы приходится выполнять вручную, тем ниже нагрузка на персонал.

Не все так просто

У электрических носилок есть недостатки. И главный из них — стоимость. Оснастить ими весь парк машин сразу может быть дорого. Понадобятся также обучение сотрудников и регулярное техническое обслуживание. Механизм должен исправно работать. Аккумулятор — держать заряд. А персонал обязан знать, что делать при отказе системы.

Но есть и другая сторона расходов. Травмированный сотрудник может надолго выпасть из работы. Это лечение, реабилитация, больничный и дополнительная нагрузка на коллег.
Поэтому при выборе оборудования важно учитывать не только цену покупки.

Электрические носилки не сделают работу скорой помощи легкой. Пациентов все равно придется переносить, а сложные вызовы никуда не исчезнут. Зато хотя бы часть тяжелой физической работы можно поручить технике. И, пожалуй, это тот случай, когда современные технологии нужны не ради красивых характеристик, а для вполне конкретной вещи — чтобы люди, ежедневно спасающие чужое здоровье, сами не расплачивались за свою работу.

Измеряют не только место, где будет стоять кровать. Важны ширина дверей, коридоров, расстояние между мебелью. Если оборудование потребуется перемещать, нужно понять, получится ли его развернуть в проходе. У бариатрической кровати спальное место широкое, но внешние размеры еще больше. Боковые ограждения и колеса добавляют свои сантиметры. Иногда разница оказывается решающей.

Оставьте место для человека, который будет помогать пациенту. Ему нужно подходить к кровати, менять белье, проводить гигиенические процедуры. Если рядом планируется использовать подъемник, его размеры также учитывают заранее. Иначе даже хорошая модель будет создавать неудобства каждый день.

Что дают электрические регулировки?

Возможность менять высоту ложа особенно полезна при пересаживании. Кровать опускают, чтобы пациенту было проще встать с помощью другого человека. Для проведения процедур ее поднимают до удобного уровня. Это важно и для родственников. Постоянно наклоняться над кроватью, особенно при большом весе пациента, физически тяжело. Через некоторое время начинает болеть спина, устают руки. Регулировка высоты помогает уменьшить такую нагрузку.

Спинная и ножная секции меняют положение отдельно. Можно приподнять верхнюю часть тела, чтобы пациенту было удобнее есть или отдыхать. Другие положения используют в зависимости от конструкции и медицинских рекомендаций.

Некоторые кровати позволяют установить положение с головой ниже ног. Это не обычная настройка для отдыха. Ее применяют только по назначению специалиста. Пульт управления должен быть простым. Если кнопок много, а обозначения непонятны, в повседневной эксплуатации это быстро начинает раздражать. При необходимости отдельные функции блокируют, чтобы пациент не менял положение кровати случайно.

Ограждения нужны, но проблему падений не решают полностью

Боковые бортики помогают удерживать пациента в пределах ложа. Однако они должны правильно фиксироваться и подходить к матрасу. Если матрас слишком узкий или его высота не соответствует конструкции, между ним и ограждением могут оставаться опасные промежутки. Поэтому после замены матраса стоит еще раз проверить, все ли подходит.

Случается и другое: пациент пытается самостоятельно перелезть через поднятый бортик. Особенно если ему кажется, что он вполне способен встать. При нарушенной координации или слабости такое решение может закончиться падением. Ограждения не заменяют наблюдение и помощь. Их использование зависит от состояния человека, его подвижности и рекомендаций медицинского специалиста.

Матрас — отдельная история

При выборе кровати иногда вспоминают о матрасе в последний момент. Хотя именно на нем пациент проводит большую часть времени. Размер должен соответствовать ложу, а допустимая нагрузка — весу человека. Если пациент практически не встает, может понадобиться матрас для профилактики пролежней. Подходящий вариант выбирают с учетом состояния кожи, подвижности и индивидуального риска.

Не стоит покупать первую попавшуюся модель только потому, что она подходит по ширине. Нужно проверить и высоту, особенно если кровать оснащена боковыми ограждениями.
Если матрас не входит в комплект, лучше подобрать его до доставки оборудования. Так меньше вероятность, что придется искать замену уже после установки.

Пересаживание без лишнего риска

Для человека, который не может самостоятельно подняться, перемещение с кровати на кресло бывает непростым. Родственники иногда пытаются справиться своими силами, но при значительном весе пациента это опасно. Можно сорвать спину, потерять равновесие или случайно травмировать самого человека. Для таких задач применяют специальные пояса, скользящие простыни и подъемники. Выбор зависит от состояния пациента и условий ухода. Если подъемник уже есть или планируется его приобретение, нужно проверить совместимость с кроватью. А тем, кто будет помогать с перемещением, необходимо знать правильную технику.

Что проверить до оплаты?

Не ограничивайтесь фотографией и коротким описанием товара. Попросите паспорт изделия и инструкцию. В них должны быть указаны допустимая нагрузка, размеры и правила эксплуатации.

Уточните у поставщика:

•    какой вес пациента допускается;
•    каковы размеры кровати в собранном виде;
•    какие регулировки предусмотрены;
•    входит ли матрас в комплект;
•    можно ли использовать подъемник;
•    какие условия гарантии и ремонта;
•    доступны ли запасные части.

Последний пункт особенно важен. Если кровать используется ежедневно, неисправность привода или колеса может серьезно осложнить уход. Хорошо, когда понятно, куда обращаться и сколько времени может занять обслуживание. Также заранее согласуйте доставку. Широкое и тяжелое оборудование нужно не только привезти, но и занести в помещение, а затем правильно установить.

Если кровать начала работать иначе

Периодический осмотр необходим даже при аккуратной эксплуатации. Проверяют крепления, колеса, тормоза, ограждения и подвижные соединения. Появился необычный шум? Ложе стало двигаться рывками? Чувствуется запах перегрева? Лучше прекратить использование до проверки специалистом. Самостоятельно разбирать привод или переделывать конструкцию не следует.

Для очистки подходят средства, разрешенные производителем. Агрессивная химия может повредить покрытие и отдельные детали. Превышать нагрузку или устанавливать самодельные приспособления тоже нельзя.

В медицинских учреждениях обслуживание оборудования фиксируют в журнале. При домашнем уходе достаточно регулярно проверять основные узлы и обращаться за ремонтом при первых признаках неисправности.

Как понять, какая модель нужна?

Перед покупкой полезно ответить на несколько простых вопросов. Каков вес пациента? Может ли он сам повернуться или сесть? Нужна ли помощь при каждом перемещении? Есть ли риск падения? Сколько свободного места в комнате? От этого зависит не только грузоподъемность, но и ширина ложа, набор регулировок, тип матраса и необходимость дополнительного оборудования. Если есть сомнения, подбор лучше обсудить с лечащим врачом или специалистом по реабилитации.

Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ajim.23571